最近，一直在听罗大伦博士的《每天聊点<道德经>》，虽然说自己不是领导者，但感觉也收获颇多，为人处世，道德为本。第一次接触罗博士，还是同事推荐的，那一次，我们一起去图书馆借书，不知怎的就聊到了中医，也说到了困扰自己的咽喉炎。同事说，下次再发的时候煮乌梅白糖水试试，很有效的。哦？真这么简单神奇？我听了好开心，因为喜欢这样天然的东西。

说起这个咽喉炎，也算我们教师的职业病。八年前体检时，那个医生很好奇我作为一名教龄这么长的教师竟然没有咽喉炎，当时还小小得意了下。后来，看到大部分同事都为这个烦恼不已，自己依然无事，很是奇怪，因为上班时说话绝对是我们的正事儿。

前几年，每到冬天，如果身体受寒，感冒之后喉咙偶尔会失声，但吃了药后也会慢慢恢复。感觉大家都会感冒，并非自己特殊，也没有当回事儿。现在想来，估计那也是咽喉炎的早期症状，只是自己还不知道而已。

上学期，接了一个非常差的班级，有四个零分的孩子，还有三个不要读书的孩子，以及很多基础不行的孩子。面对这样的班级，教了25年书的自己竟然哭了好几次，因为他们似乎有点傻得听不懂你说的话，怎么教育都不行，每天都会发生些乱七八糟的事儿，哎……

一个月后，咽喉炎全面爆发，我痛得讲不了话，只能请假回家休息，自然也配了些中药清开灵、六神丸之类的。五天后，基本恢复。可是，三个星期不到，又开始发作，周期越来越越短，让我的心情越来越糟。生病，吃药，康复，工作，循环往复，无穷无尽。

期末复习时，咽喉炎再一次发作，便去一个中药房里吃了三个星期的中药，说这是他们独家祖传秘方。我一直特别相信中医，怎么也得尝试一下，不然太折磨人了，是不？如果说三个星期后能不再发作，的确是值得的。好多同事也说，如果我能好，他们都想去试试。

寒假因为不需要讲话，一切都好。新学期开始了，因为是短学期，更加忙碌不已。3月12日晚上，感觉喉咙又开始紧梆梆的，是不是咽喉炎又来光临呢？不想吃药，不想吃药，不是寒假里已经吃了中药了吗？难道还是没有效果？忽然，就想到了同事介绍的罗大伦中医的乌梅白糖汤，不如来试试？

冰箱里正好有去年买的乌梅，赶紧取出来，拿了五颗，又加了一些白糖，加水煮半小时。一晚上连喝了三碗，味道挺不错，如果觉得酸，再加点儿白糖即可。第二天早上，感觉喉咙真的不难受了！好惊喜，看来真的有效啊！哈，这个小方子一定要推广一下，多好的乌梅白糖汤，真的有利于身体健康呐！

来到学校，介绍给同事喝乌梅白糖汤，都说超好喝，也有人说太酸了受不了。哈哈，反正我自己超喜欢，喝了一天都不嫌腻。看来，这真的是自己命中的福星哦！以后每周都来煮一次喝。

今年春天的天气变化特别大，气温像坐过山车似的，一会儿冷，一会儿热，让你摸不透。3月23日早上醒来，又感觉喉咙口有点干，是不是又不太好呢？赶紧起来煮乌梅白糖汤，一定要赶紧。因为计划好第二天要去赏樱，然后再去图书馆听讲座，如果身体不好的话，真担心去不了。在身体不是特别康健的时候，总会有点顾虑。一切都以身体为重，是不？

白天已经喝了好几碗乌梅白糖汤，晚上又喝了三碗。一觉醒来，快12点时，感觉喉咙还是有点难受，咽唾沫依然不舒服。哎呀，真要出门不成吗？有点小纠结，竟然开始睡不着。看了会儿书，终于再次入睡，醒来已经五点。忽然感觉喉咙非常舒服，竟然已经不疼了。哈哈，看来可以出游啰！赏樱，买美衣，听插花讲座，一天下来，不要太充实。好感谢这简单的小方子，让我迅速恢复健康！

自那以后，几乎没有发过咽喉炎了。因为感觉喉咙不太舒服时，就会煮些乌梅白糖汤喝上一天。看到同事不舒服，也会推荐给他们，大家都说不错。爸爸感冒后喉咙不舒服，我也帮他煮来喝，爸爸还说挺好喝的。在北京求学的女儿喉咙痛了，我都让她赶紧煮来喝，很快就恢复了健康。

乌梅白糖汤，将是我一辈子的最佳饮品。

纵观古今，我觉得无论是生活在兵荒马乱的过去，还是高楼林立的现代都市，对于我们本身来讲，都是各有利弊。古代闲云野鹤之人居多，生活恬淡，心情放松，一日三餐都比较朴素。而现代人生活压力一般是比较大的，但是饮食方面却比古代不知道丰盛多少倍。不过也正是因为营养过剩，导致现在人得“富贵病”的几率很大，肝胆湿热所致的胁痛就是其中之一。

这种证型的胁痛除了典型的胁肋灼热疼痛（还可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按）外，还伴有头痛眩晕、恶心呕吐、目黄、身黄、发热恶寒、口苦、耳聋耳肿、腹胀、前阴瘙痒肿痛、小便黄赤、大便或闭或溏、舌红、苔黄腻、脉弦数或弦滑等。

很多人看了症状之后就感觉晕乎乎的，心想这一个胁痛怎么浑身上下都有症状呢？首先，胁肋灼热胀痛是因为肝胆的生理位置靠近两肋，然后又因为湿热蕴结，“堵”住了肝络，所以才会产生胁肋部“不通则痛”的症状。其次，像耳聋耳肿、前阴瘙痒肿痛等，主要是因为肝胆经的经络会经过这些地方，而湿热作为邪气的一种，必然不会安分守己，它会随着经络循行到达身体各处，所以在肝胆经路过的地方，多少都会有一些症状。另外，口苦这个症状也不能忽视，这主要是由于湿热熏蒸肝脏，导致肝胆不和，失于疏泄，肝气横行、肝气犯胃、肝气协胆汁上逆而造成了口苦。

说起肝胆疾病，大家首先想到的肯定是情志致病，没错，胁痛的发作也和情绪有着密不可分的关系。除此之外，如果夏天出现了肝胆湿热型的胁痛，此时外感致病的几率会大一些。毕竟夏天气候炎热潮湿，一些体质不好的人，很容易被湿热邪气袭击。此种邪气一旦在少阳经郁结，很容易让肝胆经气失于疏泄，而致疼痛。当然，冬天也有发病的，准确地说，整天大鱼大肉、饮酒过度的人，一年四季都易发此病。这主要是因为饮食不节、过食肥甘容易损伤脾胃，而脾胃一旦出了问题，湿热就会从体内产生。这三种病因令人防不胜防，一不小心就会落入陷阱。看来想要身体健康，规律饮食、心情放松、适当养生才是硬道理啊！

提到养生，大家多少都有些头疼，毕竟每个人擅长的知识领域不同，所以很少有人能够采取有效的养生手段。那今天我们就给大家介绍一种针对肝胆湿热胁痛的中成药——龙胆泻肝丸，这种中成药虽然养生的效果不那么出类拔萃，但是针对急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、肋间神经痛等疾病所致的胁痛有很好的疗效。

此丸原名为龙胆泻肝汤，出自《太平惠民和剂局方》，录自《医方解集·泻火之剂》，具有泻肝胆实火，清下焦湿热之功，为中医泻肝胆湿热的名方，备受历代医家的推崇。

为了能够让大家进一步了解胁痛这个疾病和龙胆泻肝丸，我就讲讲以前亲身经历过的一个案例。

医 案

这天五点准时下班，回家的路上买了晚上要用的一些蔬菜，到家以后脱衣、洗菜、做饭，等我将做好的菜端到桌子上的时候已经快要七点了。这时，我盯着墙上的钟表，当分针到达12的一瞬间，邻居家顿时就充满了吵架的声音。我不禁叹了一口气，心想，还是这么准时啊！

这件事的起因说起来也并不怎么复杂，隔壁住着一对夫妇，这两个人对外人那是没话说，典型的活雷锋，谁家有事儿准是第一个就能到现场帮忙。但人好归人好，唯一的缺点就是这夫妇俩爱吵架。我听邻居说，这男的平时也没别的不良嗜好，就是喜欢喝酒，没事儿就整一桌，可偏偏酒品不行，一喝多就回家和老伴吵架，但是第二天跟没事儿人一样，整楼的邻居都跟着着急。我满心希望这夫妇吵架归吵架，可千万别真动火啊，我看王叔的身体可经不起折腾。

这天晚上吵得格外凶，声音仿佛要穿过耳膜直达灵魂一样。没想到第二天果然出事儿了，王叔昨天吵完架之后突然感觉浑身不适，去医院一查竟发现血压170/130mmHg， B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等，腹平片显示：胆囊区结石、胆囊阴影扩大、胆囊壁钙化斑。俨然是高血压和慢性胆囊炎急性发作的情况。不过王叔不喜欢医院，直接回到家里养病。我一听这哪行？平时王叔对我也很好，我得看看去。

一见到王叔，就感觉一阵“湿热之气”扑面而来。我赶忙仔细诊察一番，发现症状有头痛、头晕目眩、耳部起了一些炎性丘疹、胁肋灼热胀痛、呼吸气粗、口苦口干、走路不稳、小便赤黄、大便两日未解等。我回去以后思索良久，发现此证正适合龙胆泻肝丸，我便买了几盒送去。没想到王叔生病了脾气还这么倔，说他不懂中医，不随便吃药。我心想救人还得是要救到底啊，所以我耐着性子给他讲解了一番。

此药原方名龙胆泻肝汤，组成是龙胆草6g、黄芩9g、栀子9g、泽泻12g、木通6g、当归3g、生地黄9g、柴胡6g、生甘草6g、车前子9g。有清肝胆实火、利肝经湿热的效果。

其中龙胆草是君药，性质大苦大寒既泻肝胆实火，又祛肝经湿热，两擅其功；而黄芩、栀子在此方中的功效是清热燥湿、可加强龙胆草的泻火除湿之力；另外，泽泻、木通、车前子等可以渗利湿热，能够将肝经中的湿热从小便中排出去。这个疾病本身就有肝胆实火和湿热，加上方中苦燥之品居多，容易伤其阴血，所以加入当归、生地黄滋阴养血，这样既能祛邪，还能防止伤到身体根本。不得不提的是，由于此病病位在肝胆上，所以很容易导致肝胆之气不舒，所以加入的柴胡正适合一些性情比较易怒的人。除此之外，柴胡还起到一个引经药的作用，可以将上述诸药引导到肝经之中，使效果更加明显。

王叔一听顿时来了兴趣，马上接过药，连声说谢谢。过了能有一周的时间，这天早上出门，正巧看见王叔在散步，心想看来是药物起效了。王叔也看到了我，连忙拉着我的手就要老泪纵横。我立马制止了他，我说王叔，您这身体不是一天两天的就病倒了，而是常年累月的喝酒加上脾气暴躁才形成的，想要根绝疾病，还得戒酒啊！王叔一听，赶紧点头表示再也不喝了。看到王叔的样子，心想也算做了件好事，我又让王叔去买一些杞菊地黄丸，滋补一下肝肾，这样能好得更快点。王叔一听，一溜烟地就去买药了。

已经好久没听到王叔和王婶吵架了，我从心底里为二老高兴。毕竟人老了，疾病也多，很多人得病都是因为年轻的时候不注意，养成了很多不良习惯，到老了，气血阴阳本就不足，调理起来也很困难。所以，好好养生活才是关键。

如果您仔细体会，就会发现冬天，是寒流一拨接一拨地从北方向南方扫荡的过程，在没有寒流的日子，天气温度回升，稍微温暖，然后过了一些天，寒流又来了，于是各地急速降温，大家马上又开始感觉到寒冷了。

那么，在冬天寒流来侵袭的日子，什么样的人最容易受伤呢？首当其冲当然是阳虚之人了，阳虚之人，阳气不足，则非常容易被寒邪伤到。

所以，我们今天再来把阳虚在各个脏器的表现来说一下吧！

01

心阳虚

首先，我们来看上焦，在上焦，有心肺二脏。我们先来看看心阳虚。

心阳虚之人，心脏的阳气不足，缺乏推动、温运的力量，则会出现以下症状：心悸怔忡，气短胸闷，或心胸疼痛，遇冷更重。自汗，畏寒肢冷，神疲乏力，面色晄白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。

这些症状，在寒冷的时候容易发作，当寒邪来袭，则更容易出现问题。所以，有的心阳虚的老人在冬天室外锻炼，会出现突然心脏疼痛，心脏病发作，结果入院抢救的情况。

当年少年王孟英在打工的时候，他的老板突然心痛倒地，少年王孟英判断是心阳不足，就用随身佩戴的一块干姜，熬水救了他老板的一条命，结果两人成为终生的好友。

所以，冬天的时候，素体心阳不足之人，要有所防备，如果出现心脏冷痛的情况，要引起重视。

02

肺阳虚

然后我们再来看看上焦的肺脏，肺脏也会阳虚的。

肺阳虚多见年高体弱或者久病之人，同时阳虚之人也会肺阳虚。多因久咳、久哮、久喘，使肺气耗损而致，或者是服用寒凉伤肺之药，外加寒邪伤肺，导致的肺阳虚。

肺阳虚之人，会出现这些症状：咳吐涎沫，质清稀量多，形寒肢冷，自汗。背寒如掌大，易感受风寒，或稍作劳累即作哮喘，或作喘促，或作感冒。平素神疲乏力，短气不足以息，头眩，口不渴。舌质淡，苔白滑润，脉迟缓或虚弱。以上症状，一旦到了冬寒季节会明显加剧。在具体的疾病上，会导致出现肺痿、哮喘、肺胀、风寒感冒等疾病。

这样的肺阳虚之人，在东北比较多见，一般冬季，中医门诊有相当一批患者，都是肺阳虚导致的呼吸系统疾病。所以，对于这部分人，一定要采用温肺补肺这样的思路，最好在夏天，就开始调理，则事半功倍。我们中医的三伏贴，对这种情况效果就不错的。

03

脾阳虚

下面我们再来看看中焦的阳虚，中焦主要是肝脾两脏。

先看脾阳虚证，脾阳不足，主要有以下症状：畏寒肢冷、食欲减退、脘腹冷痛而喜温喜按，大便清稀、或水泻完谷不化、或久泻久痢，面色虚白、倦怠神疲，口淡，喜热饮、或泛吐清涎，或浮肿、小便不利，或妇女白带量多而清稀，舌质淡胖或有齿痕、舌苔白滑，脉细迟弱。

这些情况，也是在天气变冷后，会越来越明显，每当寒邪侵袭，则非常容易出现上吐下泻，腹痛胃痛的情况，而平时，脾阳不足之人，在吃一点生冷的食物之后，都会感觉到明显的不适。

所以，脾阳不足可能是我们日常最容易见到的了。对于这样的人，一定要注意养护，尤其是饮食方面，最好能够温养，同时避免食用生冷，让身体逐渐恢复。

04

肝阳虚

下面我们再看看肝阳不足。对于肝阳虚，论述的医家不多，但是所有的脏器，都是有阴有阳的，肝脏当然也不例外。肝阳虚之人，表现在肝的生发功能不足，导致肝木郁陷，出现肝经失煦，导致经络不通的情况，从而导致腹痛、腰痛、男性疝气，女性小腹痛。而筋膜失于温煦，则导致四肢蜷缩疼痛拘急，这也是一种肝风内动。同时，肝血失于温煦，导致肝血凝滞，浊邪内生，从而导致腹痛、腹胀、失眠多梦、夜里癫狂等症状。

我曾经研究过夜里癫狂的医案，这些患者夜里出现躁动，精神不安的症状，白天正常，在判断是肝阳不足之后，医家都是用吴茱萸汤之类的方剂治愈的。

05

肾阳虚

而在下焦的肾阳不足，则是大家熟悉的。肾阳虚之人，命门之火不足，会出现这样的症状：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。

而肾阳虚之人，在冬季会感觉更加明显，有的人一到冬季，就开始白天困倦不堪，夜里夜尿增多，这都是肾阳不足的表现。此时寒邪来袭，则更容易出现问题。

以上，我把阳虚在各个脏器上的表现，给笼统地讲述了一遍，大家可以有个概念。我们身体整体阳虚，具体会反应在各个脏器上，有时会有所偏重，所以在调理的时候，需要根据各个脏器的反应来具体调理。中医对此有着大量的具体的方剂，可以与之对应，以后我们有时间会多给大家聊聊，那么以前写过的温阳的文章我们也放在下面的链接中，大家可以回看。

如果您自己无法判断到底是哪里出了问题，我们也可以反过来思考：实际上，只要从整体上温阳，对各个脏器的阳虚，也是非常有好处的。

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大家都知道人体含水量大约为70%，可以说水在人体正常活动中起着十分重要的作用。不过，俗话说得好：“水能载舟，亦能覆舟”，在中医看来，人体内的津液虽然有各种各样对人体有利的功能，但如果津液化成水湿之邪潜伏在人体内，那这种病理产物对身体的伤害也是相当严重的。不过，像这样的“头号大敌”，古代各位名医早就想到了很多解决方法，这些方法各有利弊，但其中有个方子却经过了时间的考验、名医的承认，那就是五苓散。

在详细地介绍五苓散之前，我们先来看看此方的主治病症。因为自古以来用药的原则之一就是对症下药，所以五苓散也不例外。此方主治病症较多，但大多数都跟水湿有关，例如小便不利、水肿、泄泻，以及霍乱吐泻、烦渴欲饮，甚则水入即吐，还伴有头痛微热、脐下动悸、头晕目眩、短气而咳、耳鸣、视物不清等。

其实在临床上，有很多相同的症状会出现在不同的疾病当中，如果我们只抓住这一个点而用药的话，很可能会出现用药失误而延误病情的情况。所以接下来我们就详细地解释一下这些症状，为大家辨证用药提供有力的依据。

五苓散的主证看起来复杂，实际上可以分为三种：蓄水证、痰饮证和水湿内停证。先看蓄水证，这其实算是一种经腑同病之证，此证症状包括小便不利、头痛微热、烦渴欲饮、水入即吐等。这种证的形成主要是因为太阳经中的邪气顺着经络到达了膀胱，致使膀胱存储和运输水液的能力受到影响，从而最终影响到身体机能。大家肯定能明白膀胱受损，小便自然会受到影响，但是口渴欲饮又应该如何解释呢？

在解释之前，我们必须要明确的是人体内津液的输送有专门的管道，而且运输津液的动力正是我们平时所说的气。在这个证型中，大部分的水液都聚集在下焦，想要用水液濡养上焦本就是一件麻烦事儿，再加上此时体内气机也不稳定，这就相当于来源和动力都不足，所以自然而然地就会产生津液不能上承于口而口渴欲饮的症状。患有蓄水证的人虽然口渴，但体内其实并不缺水，如果您此时还继续喝水，就相当于往一个满了的容器中继续加水，水必然会从容器中溢出来。我想这么解释，大家应该能记得很清楚了。至于头痛微热只是太阳经病的一个表现，象征邪气与正气正在相争，也可以作为一定程度上的提示。想要辨别此病，一是要看小便不利，二就是看是否有烦渴欲饮，有了这两点就比较好分辨了。

如果说蓄水证还有邪气这个帮手在一旁煽风点火，那痰饮证和水湿内停证就纯属水湿之邪这种病理产物自己作祟了。这两种证型的症状包括脐下动悸、头晕目眩、短气而咳、水肿、泄泻等，这种症状遍布上中下三焦的主要原因是因为水湿之邪的特性——无处不在，水湿之邪如果溢于皮肤则会造成水肿，如果下注大肠那么则会造成泄泻，如果停留在下焦则会有脐下动悸的感觉，或者当水湿之邪向上进军的话，则会干扰心神，出现眩晕的症状；另外，水湿也会影响到肺脏，水湿之邪、气机纠缠在一起，肺脏必然会收到影响，外在表现就是短气而咳。

那我们好端端的为何会水湿横生呢？这主要是因为我们平时的生活习惯不好，在我看来，现代人体内的水湿肯定比古代人多，这主要是因为现在人们很少运动，很少晒太阳，很少注意养生，另一方面我们又特别爱吃肥甘厚腻，爱喝冷饮，夏天吹空调又比较多，所以这就导致了大部分人体内都或多或少有一些水湿之邪。很多人会说，体内有水湿怎么了？我又没感觉。其实水湿作为疾病表现出来是一件好事，起码你还可以重视，及时去治疗。但如果湿邪总潜伏在体内，则会影响身体气机、伤害脾胃消化功能、影响关节活动、导致肥胖、浮肿、影响排泄，而你对此毫不知情。所以有水湿一定要及时清除。

提到祛湿，五苓散可谓是去除湿邪的一把好手，至于这药到底是怎么起作用的，又是如何使用的，咱们照例在病例中为大家答疑。

                                                医 案

我和我大学的室友关系很好，都是学中医的，有很多共同语言，本着“逆水行舟、不进则退”的精神，我们建了一个群，平时有什么疑难病例或者有用的知识都会在这里面分享。这个群从大学一直保存到现在，这期间有很多病例让我记忆犹新，而其中有一个案例非常符合今天的主题。

那是一天下午，我正百无聊赖地翻着手机，突然看到“学习互助群”里有信息，这可让我激动坏了，因为随着年龄的增长，大家知识储备越来越多，也导致这个群很久都没有讨论的声音。

言归正传，我看到群里有一个病例，具体为：患者男，35岁，身体肥胖，平时喜食烧烤、辛辣的食物，近3年来尿频急，小腹胀闷痛，小便后小腹仍疼，大便干，3日一行 ，西医检查正常，口干欲饮，夜尿二次，易怒，胸闷，眠纳如常，舌淡苔薄白，脉弦。

我又看了看室友的治法：室友考虑可能是肝郁气滞、气息不畅所致，所以处方以疏肝解郁为主，但是三剂之后感觉效果不是很好。由于患者常年受大便干之痛苦，所以室友想用大黄通便。

待我详细询问了病情以后，我发现此人症状意外地与五苓散主证特别符合，于是我给出的方子是：桂枝10克，茯苓12克，猪苓10克，泽泻18克，生白术30克，赤小豆15克，当归10克。接着我组织了下语言又说到，胸闷、易怒不一定都见于柴胡证，五苓散方证阳经热扰、水饮内停也可见上症，所以加疏肝解郁行气的药物就有些画蛇添足了。然后，此证便秘是虚寒性便秘而非实热性便秘，大黄不合适，所以宜用生白术健胃生津而通便，加上泽泻清阳明里热亦有通便之功，两者相合效果会比较好，又因为大便干的症状比较严重，所以用量可以稍大。虽然此人小便频数，但主要最要的水湿邪毒却没有排出来，这就跟咳嗽一样，机体本身想要排除邪气，但奈何受条件所致不能将邪气全部排除，所以才会一直咳嗽。小便不利也包括小便频数，所以这也是为什么我建议以利水渗湿为主。

这个处方脱胎于五苓散原方，五苓散出自《伤寒论》，是利水渗湿的代表方剂之一，中成药有五苓胶囊、五苓片等多种制剂。原方为猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g，此方功用利水渗湿，温阳化气，对于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停、蓄水、痰饮者有非常好的效果。

虽然是临证处方，但是我们也可以参考原方的用药以及方义。原方泽泻是君药，主入膀胱经，可以去除太阳膀胱水湿。臣药为茯苓、猪苓，主要起到辅佐泽泻以增强利水渗湿的功效。而白术的作用在原方中除了能利水渗湿之外还能够补脾土以制水，这样既防止了脾胃气虚有保证了能去除水湿。而桂枝主要是为了去除太阳经里的邪气，体内气和津液的关系密切，桂枝能够温阳化气以利水，这样从根源上去除病因，疾病才能好得快。

室友听了我的意见之后顿时觉得非常有道理，赶忙改了处方，没想到一剂就取得了出人意料的成绩，各个室友也仿佛收到了启发，都拿出经典来讨论。

听着微信里叮叮当当的短信提示音，突然觉得经方经久不衰是有其一定的道理的。古人的智慧深邃，有很多的宝藏就藏在字里行间，能够发现并且运用自如，才是一个合格中医应该做到的。

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经典文章分类合辑第三弹来啦！这周云少给大家归类整理的，是所有罗博士写过的关于肝气不舒、情绪不佳所引起的各种疾病的文章，为什么选择了这类文章呢？

现在正值初秋时节，大家从夏天非常嗨皮的状态渐渐变得收敛而沉静。我们都知道，秋冬季节会给人带来肃杀的感觉，此时，如果平时就压力比较大，情绪不高，或者是阳虚体质的人，就更加容易接收到季节变换对人情绪的影响了。因此，入秋后，也是抑郁症的高发期，这个时候，我们就要格外关注和照顾好自己的情绪了，那些平素就有肝气不舒、情绪不佳的人，此刻非常需要认真地看看这些文章。

罗博士在这些文章中，不仅给大家提供了疏肝解郁的方子，更是苦口婆心地从心理学角度给大家讲解情绪疏导的重要性和方法。希望大家在看完这些文章之后，摆脱秋冬季节的负面情绪，胸中都能有诗豪刘禹锡那“自古逢秋悲寂寥，我言秋日胜春朝”的壮阔心境！

点击下面文章的题目就能直接看哦！

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22.《肝气不舒的人该怎么过秋天？》2018-08-29

23.《一个骇世惊俗的抑郁症治疗方法》2018-09-04

附.外治法文章 ——

《女性“围绝经期”不开心，该怎么调理？》2018-08-16

除了这些文章，罗博士还花了一年多的时间录制了讲解《道德经》的音频，更是一剂养心良药，大家在喜马拉雅上可以听到全部的音频，而且全部免费哦！在我们公众号的“萝卜的坑”→“拌萝卜丝”中，也都是罗博士录制的免费音频！希望大家在调理身体的同时，都能够意识到养心的重要性。

好了，今天就整理这么多，大家赶快收藏吧！

戊戌年腊月廿三

今天是小年

二十三，糖瓜粘

还有几天就要过年了，广大同胞可能多少有些无心工作，一心只想赶快奔赴春运的浪潮之中。不过，春节回家给亲戚朋友送点什么就成了一个难题，为了解决这个难题，今天我们就给大家介绍一种水果，这种水果不仅样子好看、香气扑鼻，治疗肝郁气滞也很有一套，那就是佛手。

我们今天讲的佛手准确来说应该叫佛手柑，是植物佛手的果实。果实在成熟时各自分离，形成细长弯曲的果瓣，状如手指，故名佛手。佛手原产地为印度，现中国境内主产于四川、广东、福建、浙江、安徽、云南等地，其中浙江金华佛手最为出名。其实，在中国宋朝时期就已有佛手的栽培，晏殊有一诗专门来描写佛手，其名为《佛手花》，诗句非常优美：“丹葩羔漆细馨浮，苍叶轻排指样柔。香案净瓶安顺了，还能摩顶济人不。”别看这佛手样子好看、色彩鲜艳，但它的的确确是一味上好的中药材。

比较早记录佛手作为中药材的典籍是《滇南本草》，其中介绍说此药味辛、苦、酸，但是性温，归肝、脾、胃、肺经，功效疏肝理气、和胃止痛、燥湿化痰。这种药材其实属于香橼的变种，所以在功效上和香橼很类似，王士雄在《随喜居饮食谱》里也曾提到佛手柑有下气，醒胃，豁痰，辟恶，解酲，消食，止痛的作用。

佛手一般用于肝郁气滞所致的胁痛、胸闷，及脾胃气滞所致的脘腹胀满、胃痛纳呆、嗳气呕恶等证。这是因为佛手气清香而不烈，性温和而不峻，功效接近香橼，所以作用较为缓和，既能疏理脾胃气滞，又可舒肝解郁、行气止痛。本品行气之功颇佳，但止痛作用较弱。用以疏肝解郁，可配香附、郁金。用以和中化滞，可配木香、枳壳。

另外，佛手治疗咳嗽痰多之证效果也很好，佛手燥湿化痰之力较为缓和，不像陈皮那样偏于苦燥，但是舒肝行气之功较为突出。故在临床上一般不用于外感咳嗽初起，常用于咳嗽日久而痰多者，尤宜于咳嗽不止、胸胁作痛之证，可与丝瓜络、郁金、枇杷叶等药配伍同用。

大家可以看出来这佛手药性平和，比较适用于气机不畅证，如果自己想用的话，可以去药店抓，也可以买一些新鲜的佛手回来自己做一些食疗，这样不仅美味而且非常养人。这里我们给大家推荐几个食疗方，像茉莉花佛手粥，用到的材料是：六克茉莉花，十克鲜佛手，六十克粳米，白糖适量。做法：先把茉莉花、鲜佛手用水煮开后捞出，然后同粳米加入锅中煮粥，煮至花粥稍稠即加白糖适量即可服用。服用茉莉花佛手粥能清热化湿，行气止痛，对于肠胃疾病及十二指肠溃疡的病症有不错的疗效。

还有佛手姜汤，材料可以用十克佛手，六克生姜，白糖适量。做法也很简单：先把准备好的生姜去皮，与佛手一起放入清水中洗净，取生姜切成片。然后，放入生姜片和佛手，加清水适量，煮1小时，去渣留汁，加入白糖搅拌均匀即可食用。这种姜汤服用之后可以疏气宽胸、和胃止呕、增强体质，如果出现肝胃不和的胸脘堵闷、疼痛作胀、呕吐频繁的病症时，可以通过服用此汤来进行调理。

佛手除了作为中药功效上佳之外，其观赏价值也是非常高的。佛手花朵洁白、香气扑鼻，并且一簇一簇开放，十分惹人喜爱。到了果实成熟期，它的形状犹如伸指形、握拳形、拳指形，状如人手，惟妙惟肖。成熟的金佛手颜色金黄，并能时时溢出芳香，挂果时间长，有3~4个月之久，甚至更长，可供长期观赏。

另外，佛手精油也逐渐走进人们的视野，这种精油的味道较深郁，是一种会让人感到快乐的味道。其气味对调节情绪问题可以说是非常有效的，不但可以消除焦虑和神经紧绷，也可有效释放压力，对抗烦躁。佛手柑最早被运用在芳疗上是因为它本身的杀菌效果，其功效不亚于熏衣草，故常用于过敏性鼻炎及小儿气喘的缓解。另外，这种芳香还有净化空气，预防病毒的传播的效果。如果用于皮肤按摩，对于粉刺等油性皮肤会很有帮助，可以平衡油性肤质的皮脂腺分泌。

佛手作为理气药，它的主要功效以舒畅气机为主，所以气虚之人应适当少吃佛手，或者配合补气药一同服用。如果单独服用大量的佛手，很容易出现四肢乏力、头晕、汗出等症状，所以发现自己有气虚症状的朋友，应该减少用量。

临近春节，除了可以送给亲戚朋友一些烟、酒、保健品之外，送佛手或者佛手制品也是非常不错的选择，再加上这些佛手的用法和小知识，我们相信这会是一份不错的大礼。

清热药·清热泻火药之竹叶 | 中药知识 罗大伦频道

清热药

凡以清热解里热为主要功效，常用以治疗里热症的药物，称为清热药。

本类药物药性寒凉，沉降入里，清热药通过清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血及清虚热等不同作用，使里热得以清解。即《内经》“热者寒之”，《神农本草经》“疗热以寒药”的用药原则。

清热药主要用治温热病高热烦渴，肺、胃、心、肝等脏腑实热证，湿热泻痢，湿热黄疸，温毒发斑，痈疮肿毒及阴虚发热等里热证。

使用清热药时应辨别热证的虚实。

本类药物药性大多寒凉，易伤脾胃，故脾胃虚弱，食少便溏者慎用。苦寒药物易化燥伤阴，热病伤阴或阴虚津亏者慎用。清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。

根据清热药的药性、功效及其主治证的差异，清热药可分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药五类。

清热泻火药

本类药物性味多苦寒或甘寒，以清泄气分邪热为主要作用，主治温热病邪入气分，高热、口渴、汗出、烦躁、甚则神昏谵（zhān）语，脉洪大等气分实热证。部分清热泻火药能清脏腑火热，故也可用治肺热、胃热、心火、肝火等脏腑火热证。

使用清热泻火药时，若里热炽盛而正气已虚，则宜选配补虚药，以扶正祛邪。

竹 叶

本品为禾本科植物淡竹的干燥叶。其卷而未放的幼叶，称竹叶卷心。以叶嫩、色绿、呈卷状者为佳。生用。

【药性】甘、辛、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功效】清热泻火，除烦，生津，利尿。

【应用】

1.热病烦渴

本品甘寒入心经，善于清心除烦，生津止渴。治热病津伤，烦热口渴。治热病后期，余热未清，气津两伤，身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，虚烦不寐者。

本品轻清，兼能凉散上焦风热。

2.口舌生疮，小便短赤涩痛

本品上能清心火，下能利小便，使火热下行从下而解。治疗心火上炎之口舌生疮，或心火下移小肠之小便短赤涩痛。竹叶卷心清心泻火之力更强，多用于温病热陷心包，高热不退、神昏谵语者。

【用法用量】煎服，6~15g；鲜品15~30g。

【使用注意】阴虚火旺、骨蒸潮热者不宜使用。

疾病是一种状态，要么寒，要么热。这个寒热又可以与湿相结合，使身体出现寒湿和湿热的状态，最明显的表现就是寒湿感冒和湿热感冒。要弄清寒湿和湿热感冒，我们应该先来了解湿邪。

湿气从哪里来？它来自大自然，来自我们的体内。

大自然湿气重了，比如桑拿天、比如江南水乡，整个大环境湿气都重，就会使人体出现相应的变化。

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我们体内的湿气来源也很多，无度地饮茶、吃得太肥腻了，导致脾胃不能运化，都会产生湿气；有时阳气不足，也会导致湿气无法化去——本来喝的水就不多，代谢得更少。

但是，湿气本身并不是感冒的病原体。我们称湿气为邪气，可湿气本身并不直接导致感冒，湿气的最大危害是让身体的运转异常，身体运转一异常，感冒病毒就会乘虚而入，最终使得你感冒。

各位要了解：湿是六邪中唯一的有形之邪，其他都可以和湿结合，比如暑湿、寒湿、湿热、风湿，只有燥和湿相反，所以没有结合。

本来是“湿为阴邪，非温不化”，但是这么一结合，湿也就出来寒热了。所以，在治疗湿气引起的感冒时，也要分清阴阳。分阴阳的思路大家要记住，这是中医的原则。

如果寒气和湿气结合，导致人体功能紊乱，那么人体就会出现舌苔白厚、身体发冷、头晕头重、胸闷。最明显的是脾胃往往出现问题，比如腹痛、欲呕、腹泻，等等，此时感冒病毒乘虚而入，就会形成我们通常说的寒湿感冒（如果脾胃症状严重，我们也称为胃肠型感冒）。

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这时该如何调理呢？

中医的思路仍然是调阴阳，既然体内有寒，还有湿，我们只要将寒湿赶出去，身体阴阳一平衡，病自然就好了，根本不用去想办法杀灭感冒病毒。其实，到今天为止，西医也没办法杀灭它。这种感冒往往越是打抗生素就越重，很多人患上这种感冒后发烧，就去医院打点滴，结果，不仅高烧不退，人还越来越虚。

大家从这一点可以看出中医养生和西医的不同，中医注重的是调理自身的状态，西医注重的是杀灭感冒病毒。为了更形象地说明这个问题，我们不妨将病毒比作小人，西医对待小人的方法是赶尽杀绝，不留后患，但小人能杀绝吗？不能。古往今来，小人总是层出不穷，而且更重要的是，你在杀灭小人的过程中，自己还会惨遭损失，历史上无数英雄没有战死沙场，最终却倒在了小人面前。西医治病就是这样，西药在杀死病毒的同时，也有可能毁坏了自己的身体。

那中医是如何对待小人的呢？中医认为一个人的周围之所以存在小人，是因为这个人的品德不好，比如他好虚荣、有贪欲、自私、嫉妒心太强等，这就如同他的身体有寒湿一样，本身就处在不平衡的状态，才给了小人可乘之机。那么，怎样来对付这些小人呢？方法很简单：一是不理睬它，不与它纠缠，也不想着如何去消灭它；二是迅速纠正自己的过失，调和阴阳。阴阳一调，身体运转正常了，小人一看，原来这是一位正人君子，他不与我纠缠，太没趣了，于是，小人就会扫兴离开，再去寻找别的人了。

智慧的人身边没有小人，因为他不给小人可乘之机，有时小人会蓄意进攻，造谣生事，但智者总是不理不睬，时间一长，谣言自消，所以，谣言止于智者。同样的道理，善于养生的人也从来不给病毒可乘之机，因为他们身体内的阴阳总是处于平衡的状态，偶尔失调，他们稍一调整，就能让身体恢复平衡。

就以这个寒湿感冒为例，西医的思路是杀死病毒，中医的思路则是祛除体内的寒湿，不与病毒纠缠。在宋朝的《太平惠民和剂局方》里，老祖宗为我们提供了一个非常智慧的药方，叫藿香正气散。藿香正气散里有广藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。这个方子里面，广藿香是祛湿的，它通过香气来振奋体内的阳气，从而驱散湿气，白芷也起这样的作用；苏叶和生姜是温阳的，可以把寒邪赶出去；茯苓和大腹皮是泄湿的，可以把湿气排泄出去；陈皮和厚朴是行气的，用来振奋气机。整个一个方子都是在纠正身体寒湿的状态，而没有一味药是针对感冒病毒的。那么这个方子有效果吗？

举个例子，我有个朋友的妻子是位演员，有一天突然她给我打电话，说他们夫妻两人一起去南方旅游，结果刚到家她就开始泻肚子、发烧，非常难受，她害怕得不得了，问我怎么办，是不是要去医院打点滴？我当时在电话里分析了一下她的情况，就问她，还能行动吗？她说还可以，于是我就让她下楼去买藿香正气软胶囊服用。

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结果第二天，她就告诉我已经基本没有问题了。

见效如此之快。

使用藿香正气有个诀窍：如果这个人泻肚子，那么最好服用藿香正气丸或者软胶囊，因为这样药力可以偏下；如果是呕吐，最好服用藿香正气水，因为这样药力偏上；如果又吐又泻，则两者都用，这是我在应用中得到出的经验。这个经验很管用，我身边的朋友受益匪浅，后来我发现很多朋友都能自己识别寒湿感冒，并进行调理了。

另外的一种是湿热感冒，一般出现在夏季桑拿天。症状往往是发烧，头晕，头重如同带着帽子，有时也微微发冷，怕风，胸闷，尿不多且黄，最明显的指征是舌苔满布，有时还会呈现为淡淡的黄色。

此时，我们的治疗原则是：祛湿同时清热，但切记不能用解毒的药物，因为湿气不除，解毒是没有多大作用的。

这个时候用清代名医吴鞠通的三仁汤比较好，我在《神医这样看病》中写过这个方子的应用。其实，这个方子也是一点杀灭感冒病毒的东西都没有，就是杏仁、白蔻仁、薏苡仁，这三仁，加上半夏、滑石、竹叶、厚朴、通草这几味药。如果舌苔黄，也可以少少的加入黄芩、黄连，但是量一定要少，三五克就可以了。

这个方子里的三仁都是祛湿的，其中杏仁开肺气，中医认为肺为水之上源；白蔻仁开中焦之气，薏苡仁泻下焦水湿。水湿一去，身体自然就恢复了。

根据我的体会，湿热感冒用三仁汤以后，恢复得极其迅速，往往是一两天就能解决问题了。

那么，该怎么预防寒湿感冒和湿热感冒呢？

第一，不要受寒。晚上的时候注意不要让寒邪侵袭到自己，对天气的转变有个认识，要有准备。

第二，注意湿气的影响。在经常下雨或湿气重的地方，要注意祛湿，怎么祛呢？可以去调料店买点白蔻仁，在菜快要做好的时候放入几颗，花椒等调料也别忘记放，因为这些都是燥湿的药物，可以提高我们肌体的抗湿能力。

第三，注意锻炼。锻炼身体是提升阳气的关键，锻炼时出汗也是排除湿气的重要手段，而且在锻炼过程中，身体气血运行加快，这也是提高身体各个系统功能的一个好机会。

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如果患了寒湿感冒或湿热感冒，又该怎么处理呢？

这类感冒，开始时多是鼻子声音重、流清鼻涕、打喷嚏、头重，这些都是寒湿重的表现，因此，可以用藿香正气水来治疗。我一般让患者自己熬一点生姜汤，具体方法是，切几片生姜，熬一碗水，开锅两三分钟即可，然后把藿香正气水兑入，一起喝。藿香正气水是祛湿解表的，对于体内有湿气、同时外表受寒的人有很好的效果。一般喝一天就该有效果，如果没有，那您就很可能是其他证型的感冒了。

假如开始的时候没有注意，痰开始变黄了、发烧了，情况就不一样了，这说明体内已经有热。这时候证型就复杂了，是有外寒、内热，加上湿气。

此时要用藿香、佩兰、薏苡仁等药物来祛湿；同时用双花、连翘、蒲公英、地丁来祛内热；再加上生姜、苏叶等药来祛外寒。总之，要分成三个方向来调治，这样才可以驱散邪气，让身体恢复阴阳平衡。

罗大伦 CCTV《百家讲坛》中医专家。1968年生，辽宁沈阳人，北京中医药大学中医诊断学博士，原任北

疾病是一种状态，要么寒，要么热。这个寒热又可以与湿相结合，使身体出现寒湿和湿热的状态，最明显的表现就是寒湿感冒和湿热感冒。要弄清寒湿和湿热感冒，我们应该先来了解湿邪。

疾病是一种状态，要么寒，要么热。这个寒热又可以与湿相结合，使身体出现寒湿和湿热的状态，最明显的表现就是寒湿感冒和湿热感冒。要弄清寒湿和湿热感冒，我们应该先来了解湿邪。

湿气从哪里来？它来自大自然，来自我们的体内。

大自然湿气重了，比如桑拿天、比如江南水乡，整个大环境湿气都重，就会使人体出现相应的变化。

我们体内的湿气来源也很多，无度地饮茶、吃得太肥腻了，导致脾胃不能运化，都会产生湿气；有时阳气不足，也会导致湿气无法化去——本来喝的水就不多，代谢得更少。

但是，湿气本身并不是感冒的病原体。我们称湿气为邪气，可湿气本身并不直接导致感冒，湿气的最大危害是让身体的运转异常，身体运转一异常，感冒病毒就会乘虚而入，最终使得你感冒。

各位要了解：湿是六邪中唯一的有形之邪，其他都可以和湿结合，比如暑湿、寒湿、湿热、风湿，只有燥和湿相反，所以没有结合。

本来是“湿为阴邪，非温不化”，但是这么一结合，湿也就出来寒热了。所以，在治疗湿气引起的感冒时，也要分清阴阳。分阴阳的思路大家要记住，这是中医的原则。

如果寒气和湿气结合，导致人体功能紊乱，那么人体就会出现舌苔白厚、身体发冷、头晕头重、胸闷。最明显的是脾胃往往出现问题，比如腹痛、欲呕、腹泻，等等，此时感冒病毒乘虚而入，就会形成我们通常说的寒湿感冒（如果脾胃症状严重，我们也称为胃肠型感冒）。

其实中医对湿气的祛除有严密的逻辑和方法，早在东汉《伤寒论》中就有详细的论述，金代更是出现了《脾胃论》这样的经典书籍。

正确的祛湿的方法一定会遵循这样的原则：

1,辨证施治，将湿气分为寒湿和湿热。湿气的类型不同，所用的方法也不同。

2，祛湿的同时，要重视脾胃的调理。湿气产生的根源是脾胃虚弱，所以必须重视调理脾胃。

现实中，同样一种祛湿的药物，有人吃了大便通了，皮肤好，湿气没有了，一身轻松，而有人吃了满脸冒痘，上火，便秘，难受极了，背后的原因就是没有分清楚是湿热还是寒湿。

那么如何区分自己是那种类型的湿气呢？

最准确的办法是采用得分对比法，因为中医理论本身就来源于大量病症归纳而得出结果。

以我为例，我舌苔厚，齿痕明显，容易出汗，有体味，寒湿得分是6分，湿热得分是2分，则我确定为寒湿。

区分了寒湿和湿热，那么如何用药呢？这里我给大家推荐两个经典方子：湿热用耶豆饮，寒湿用徽琼散。他们的配方如下：

祛湿热就是在健脾利水的基础上加入清热祛湿的药物；

去寒湿就是在健脾利水的基础上加入祛寒温阳的食材。

以祛湿热的徽琼散为例子，其中鸡内金，芡实，山药，砂仁，茯苓5味食材都是健脾健胃的，赤小豆，薏苡仁是利水渗湿的，后面菊花，槐花，显脉旋覆花，金银花，菊苣，百合，荷叶，马齿览，葛根9味食材性味苦，凉，都是清热利湿的。

而祛寒湿的耶豆饮，同样含有鸡内金，芡实，山药，砂仁，茯苓健脾健胃，赤小豆，薏苡仁是利水渗湿的，但是后面9味食材：人参，肉桂，丁香，紫苏，香糯，葱白，干姜，肉豆蔻，橘皮，他们性味则是温，辛，热，用来去寒的。

赤小豆，薏苡仁利水渗湿效果虽然很强大，但是还是有些寒凉，所以添加9味辛热类食材起到中和作用就显得尤其重要。

我之前对这些一点也不懂，我记得有一年春天连续下了一周的毛毛雨，我**惯不打雨伞上下班，周末还在雨中钓鱼，结果感冒发热，又到医院输液吃药，虽然很快控制了病情，可后来身体明显虚弱了，常年易感冒，经常腰酸、腰痛，我一直以为是小毛病。

到了30岁，身体出现了好多小毛病，腰痛的特别厉害，还导致了肾阳虚，对房事不感兴趣，出现了疲软不举的现象。

后来一个老中医告诉我，我这是寒湿，给我开了一大堆中成药来喝，由于我散漫惯了，根本坚持不了。

偶尔看到一份资料说一位44岁的女士，年轻的时候因为做过人流而受了风寒，患有肺癌、骨癌、肾癌，已成绝症。

我从来没有想过寒湿会如此可怕，瞬间把我吓坏了。于是我在我老婆的推荐下使用祛寒湿的徽琼散，把手里的绿茶换成徽琼散，早上，中午，晚上都没有落下，现在体内的寒湿已经干净了，腰痛很快就缓解了，还把鼻炎给缓解了。

我有一个女性朋友是湿热型体质，湿热导致了湿热型肥胖还伴有脱发，同时有多汗口苦，大便秘结，头发稀疏，油腻，头皮屑较多。她还有一个突出的表现是食欲较大，容易饥饿，为了减肥强迫自己晚上不吃饭，但是总是会忍不住找点零食，一吃就忘乎所以。

后来医生告诉她，她是湿热，湿热上蒸是她脱发的主要原因，也是湿热型肥胖的一个原因，于是她天天吃耶豆饮，吃了3个月，头皮屑不明显了，头发恢复正常光泽，长出了很多新头发。体重也下降了10多斤。

作为年轻人，很容易忽视湿气的危害，觉得没有什么大不了，但是事实却很可怕。

下面就给大家介绍几个薏苡仁的主要食疗方。

1、薏米糊

原料：薏米30克。

做法：薏米磨粉，煮成米糊状，每日食之。

适用：风湿性关节炎，尤其以湿邪为主的类型。

2、薏米红豆粥

原料：薏米、红豆各30克，红枣6颗。

做法：煮粥，每日食之。

适用：脾虚湿困的眼睑、下肢浮肿。

3、薏米莲子粥

原料：薏米、莲子各30克，红枣6颗。

做法：煮粥，每日食之。

适用：脾虚湿困的腹胀、腹泻。

4、薏米绿豆汤

原料：薏米、绿豆各30克，冰糖若干。

做法：煮粥，每日食之。

适用：暑湿季节中暑的预防和辅助康复。

春天天气变暖，气温不断回升，相对于“猫冬”的冬季，现在大家都增加了活动量，这时候天气变热，大自然的气机也在上升，我们人体的气机也是随着上升外越，毛孔开张，凑理不再密闭，这样我们出的汗就变多了。

而气虚的朋友，本身就元气不足，体表的固摄之力不够，在这个气机上浮、阳气外越的季节里，就更是动辄出汗了。汗出得多了，津液自然受伤，所以，这个季节，气虚之人，很容易变成气阴两虚的情况，会出现汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数的情况。

中医认为，肺主皮毛，暑伤肺气，卫外失固，津液外泄，故汗多；肺主气，肺气受损，故气短懒言、神疲乏力；阴伤而津液不足以上承，则咽干口渴。舌干红少苔，脉虚数或虚细，乃气阴两伤之象。咳嗽日久伤肺，气阴不足者，亦可见上述征象，治宜益气养阴生津。

那么，这种气阴两虚的朋友，此时该怎么办呢？

我们给大家介绍一个能够帮我们摆脱气阴两虚的中成药，那就是生脉饮。

生脉饮在古代医家的书里叫做生脉散，或者是生脉汤，这个方子的组成是人参、麦冬、五味子三味药，一般认为是出自张元素的《医学启源》一书，后来张元素的学生，金元四大家之一的李东垣在《内外伤辨惑论》里面记载了此方，这个方子也因此而大大地得以传播，所以也可以说李东垣也是这个方子的创立者之一。这个方子，是治疗气阴两虚证的常用方剂，方中人参补肺气，生津液，为君；麦门冬养阴清肺而生津，为臣；五味子敛肺止渴、止汗，为佐。三药合用，共成补肺益气，养阴生津之功。

后世这个方子应用十分广泛，在清宫里面，打乾隆开始，皇帝们是都服用人参的，其中乾隆服用得非常的多，有的年头，乾隆几乎是每天都服用，据乾隆朝《上用人参底簿》记载：“自乾隆六十二年十二月初一始，至乾隆六十四年正月初三止，皇帝共进人参三百五十九次，四等人参三十七两九钱。”这样算来，他每日约进人参三克之多！

但是一般人服用人参就上火，为什么乾隆这么服用人参，却不上火呢？

原来，乾隆服用人参是有讲究的，他用的方子就是：生脉散。就是人参、麦冬、五味子三味药，其中麦冬的清凉，克制了人参的热性，所以药性平和，有的时候，就去掉五味子，剩下人参和麦冬两味药，这叫参麦散。

这个生脉散的作用，是益气生津，敛阴止汗，治疗温热、暑热，耗气伤阴证；汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苦，脉虚数；久咳伤肺，气阴两虚证；干咳少痰，短气自汗，口干舌燥等气阴两虚之症。

方中人参甘温，益元气，补肺气，生津液，是为君药。麦门冬甘寒养阴清热，润肺生津，用以为臣。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药。三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，故名“生脉”。

李东垣在《内外伤辨》中说：

“圣人立法，夏月宜补者，补天真元气，非补热火也，夏食寒者是也。故以人参之甘补气，麦门冬苦寒泻热，补水之源，五味子之酸，清肃燥金，名曰生脉散。孙真人云：五月常服五味子，以补五脏之气，亦此意也。”

他的老师张元素在《医学启源》中说生脉散能“补肺中元气不足”。

清代医家汪昂在《汤头歌诀》祛暑之剂篇中记载生脉散：

“麦味与人参，保肺清心治暑淫。气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。人参五分八分，五味子九粒。人参大补肺气，麦冬甘寒润肺，五味酸收敛肺，并能泻火生津。盖心主脉，肺朝百脉，补肺清心，则气充而脉复。将死脉绝者服之，能令复生。夏月火旺烁金，尤宜服之。”

他又在《医方集解》中记录：

“人参甘温，大补肺气为君；麦冬止汗，润肺滋水，清心泻热为臣，五味酸温，敛肺生津，收耗散之气为佐。盖心主脉，肺朝百脉，补肺清心，则元气充而脉复，故曰生脉也。夏月炎暑，火旺克金，当以保肺为主，清晨服此，能益气而祛暑也。”

后世的医家，对此方应用甚多，比如温病大家吴鞠通，遇到温病后期，气阴两虚的时候，也会用到此方，他在《温病条辨》中解释：

“汗多而脉散大，其为阳气发泄太甚，内虚不可留恋可知。生脉散酸甘化阴，守阴所以留阳，阳留，汗自止也。以人参为君，所以补肺中元气也。”

综合看来，本方所治为温热、暑热之邪，耗气伤阴，或久咳伤肺，气阴两虚之证。一般情况下，在古代此方多用于夏季，暑热伤人之时，但是，我们用药要灵活，不能拘泥，有这种情况，就要用这种药。比如现代人禀赋薄弱，劳作少，气虚者多，一到春天，天气一热，这种气阴两虚之人就开始难受了，当然就可以使用此方。此时人们热蒸汗泄，最易耗气伤津，导致气阴两伤之证。

因为生脉饮是个广为传播的方剂，所以现在我们在任意一家药店里，基本都可以找到生脉饮口服液这个中成药。

但是现在生脉饮口服液有两种，一种是用人参来制作的，一般是红参，药性较强，治疗效果比较好，适合在症状严重时服用；另外一种是党参方的，会在药盒上会标注，药力相对红参方的平缓，可以作为日常保健服用，一般在春天，我推荐的是党参方。

如果气阴两虚比较严重，我也推荐大家自己熬，可以用人参三克、麦冬三克、五味子七枚熬水，代茶饮。

有的朋友会问：玉屏风散也是治疗自汗的，和生脉散有何区别呢？

玉屏风散的组成是：黄芪、白术、防风，作用在脾肺，和体表，药物皆属阳性，没有滋阴润燥的作用，对于怕冷，自汗不断的气虚之人，效果较好；生脉散的作用在心肺，除了补气，还有滋阴生津的作用，对于津液同时损伤者效果较好，所以，生脉散的患者，会有口干口渴，身体燥热，舌边红，脉虚数的情况，这与玉屏风散的怕风怕冷，舌质淡白是不同的。

看到这篇文章的朋友，如果您觉得自己就是劳神过度、气阴两虚、爱出汗，就要立即行动起来了：运动，食疗，生脉饮，总有一款适合你，配合使用效果更好哦！